別記第16号様式(第20条関係)
保有個人情報の訂正決定等期間特例延長通知書
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様
石狩東部広域水道企業団　企業長　　　　　印　
　　　　　年　　月　　日付けで訂正請求のあった保有個人情報については、個人情報の保護に関する法律第95条の規定により、次のとおり訂正決定等の期間を延長することとしたので、通知します。
記
訂正請求に係る保有個人情報の名称等	　	
訂正決定等の期限の特例規定を適用する理由	　	
訂正決定等をする期限	　　　　年　　月　　日	
連絡先　　　　　課　　
電話　　　　　　　　　
(日本産業規格A4)