別記第8号様式(第48条関係)
時間外勤務、休日勤務及び夜間勤務命令簿
総務課長	課長確認印	実施年月日	　　　年　月　日	
　	　	課名	　	
課長印	氏名	勤務を命じた時間	時間外勤務	休日勤務	夜間勤務	
										
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	時　分から
時　分まで	時間　分	　	　	　	　	　	　	　	
計	人	　	時
分	時
分	時
分	時
分	時
分	時
分	時
分	
(A4(297mm×210mm)横型)
　備考
　　1　課長は、職員に時間外勤務、休日勤務(第46条に定める日の勤務を含む。以下同じ。)及び夜間勤務(以下「時間外勤務等」という。)を命ずるときは、職員の氏名及び勤務の内容並びに勤務を命じた時間を、それぞれ命令簿の該当欄に記入の上押印するものとする。
　　2　時間外勤務等の欄には、時間外勤務を命ぜられた職員の、実際に勤務した時間数を時間外勤務(その勤務に対応した支給割合の欄)、休日勤務及び時間外勤務の欄にそれぞれ記入し、その記入事項について課長の確認を受けるものとする。